وظائف مكة المكرمة

ضمان التحكم في التكاليف الطبية من خلال إدارة إنفاق المزايا لخدمات المرضى الخارجيين فقط ، والتأكد من أن القرارات ضمن لوائح مؤسسة النقد العربي السعودي (SAMA) و CCHI المحددة ، والمبادئ التوجيهية المقبولة والمعايير الطبية المشتركة عالية الجودة الآمنة لحماية صحة الأعضاء وسلامتهم وبما يتماشى مع قيم بوبا

الدور المسؤول عن ما يلي:

- إدارة التكلفة والخدمات

الطبية : - ضمان اتخاذ القرارات وفقًا لأفضل المعايير الطبية وشروط وأحكام الاتفاقيات من أجل منع سوء المعاملة والاحتيال والمعاملة المفرطة

- ضمان سلامة الأعضاء من خلال العمل بجودة عالية في صنع القرار باستخدام Zero QDI (الجودة مؤشر Demerit) A أو B

- التأكد من أن القرارات الطبية متسقة والتنفيذ السليم للإرشادات السريرية والممارسة الموقعة من قبل المنظمة

- ضمان تحقيق الأهداف اليومية من حيث الإنتاجية وسرعة الاستجابة

- ضمان التفسير المناسب واستخدام المهارات السريرية

- ضمان الامتثال للسياسة واللوائح • الإبلاغ عن جميع المطالبات عالية القيمة وفقًا للعملية المتفق عليها مع خدمات المرضى الخارجيين

- تسليط الضوء على الاحتيال وسوء المعاملة ومكافحة الاختيار والإبلاغ عنها تطبيق شروط وأحكام سياسة إعلان بوبا في منتجات الشركات الصغيرة والمتوسطة باتباع شروط وأحكام سياسة CCHI

- الدعم والمساهمة في بناء القدرات ، ورفع مستوى معرفته وخبرته باستمرار من أجل مواجهة التحديات

- درجة البكالوريوس في الصيدلة

- حديث التخرج حتى عام واحد

- القدرة على ممارسة الأعمال التجارية باللغة الإنجليزية.

- القدرة على العمل تحت الضغط.

- مهارات اتصال قوية.