وظائف الدمام

info الوصف الوظيفي

ملخص الوصف الوظيفي
يقوم الأخصائي الأول في خدمات الشؤون المالية للمرضى بمراجعة واعتماد تقارير التسويات اليومية، والإشراف على الحالات المعقدة المتعلقة بالأهلية والتغطية التأمينية، وتقديم الإرشاد في الحالات الخاصة مثل الخصومات الطبية وتقليل المدفوعات. كما يقدم المساعدة المباشرة وغير المباشرة للمرضى فيما يتعلق بمسؤولياتهم المالية والتغطية التأمينية، ويشمل ذلك شرح الرسوم، وتوقعات الدفع، ونسبة مشاركة المريض، والتعامل مع النقد والفواتير الضريبية، وجمع الأموال ومعالجة المبالغ المستردة.
يعمل أيضًا على توجيه المرضى حول خيارات الدفع المتاحة وخطط التقسيط لضمان رضاهم وتقديم خدمات مالية فعّالة.

الأدوار والمسؤوليات الاستراتيجية – 20٪

• ضمان توافق خدمات الشؤون المالية للمرضى وعمليات الأهلية مع اللوائح والمعايير ذات الصلة.

• تنفيذ ومراجعة السياسات والإجراءات للحفاظ على الامتثال، والتعاون مع الفرق القانونية والتنظيمية لمعالجة أي قضايا محتملة.

• الإشراف وتقديم التوجيه في دعم المرضى بشأن مسؤولياتهم المالية والتغطية التأمينية.

• التعاون والتواصل الفعّال مع الأقسام المختلفة مثل التفويض المسبق، والفواتير، والتحصيلات، وشركات التأمين لضمان تجربة مالية سلسة ومتوافقة.

• إجراء متابعة دورية للإحالات الداخلية والخارجية لضمان الكفاءة.

الأدوار والمسؤوليات التشغيلية – 80٪

• الإشراف على الحالات التي تشمل خصومات طبية أو تخفيضات في المدفوعات، لضمان حصول المرضى على الدعم المالي اللازم.

• معالجة المشكلات المالية المعقدة وتباينات التغطية أو تصعيدها عند الحاجة.

• مراجعة واعتماد تقارير التسوية اليومية والحفاظ على سجلات دقيقة لضمان صحة وكمال المعاملات المالية.

• تطوير وتنفيذ إجراءات لمعالجة التعديلات المالية وتقييم فعالية برامج المساعدة المالية.

• التعاون مع الأقسام الأخرى عند الحاجة وإعداد التقارير الإدارية لدعم اتخاذ القرار المبني على البيانات.

المؤهلات المطلوبة

• الحد الأدنى للمؤهل الدراسي:
  درجة البكالوريوس في المالية، أو إدارة الرعاية الصحية، أو مجال ذي صلة.
  يفضل من يحمل درجة الماجستير في مجال ذي صلة.

• الشهادات المهنية المطلوبة:
  لا يوجد.

• سنوات الخبرة:
  خبرة لا تقل عن 13 سنة في مجال الخدمات المالية في الرعاية الصحية.

• اللغات:

  • الإنجليزية: إجادة تامة

  • العربية: إجادة تامة

info المهارات المطلوبة

share نشر الوظيفة