وظائف مكة المكرمة

معالجة مطالبات المزودين وتطبيق مؤشرات الأداء التنظيمية (KPI)، بالإضافة إلى تنفيذ المشاريع الرئيسية التي تدعم كفاءة المطالبات وأولويات الأعمال الأخرى.

كفاءة المطالبات وعملية المزودين:

• استلام والتحقق من تقديمات المزودين عبر نظام NPHIES وفق مؤشرات الأداء (KPI).

• استلام والتحقق من مستندات المزودين مثل الفواتير والموافقات وجميع المستندات الداعمة ذات الصلة.

• تقديم التوجيه والإرشاد للمزودين بشأن دليل المطالبات.

• التواصل مع المزودين ومتابعة أي طلبات أو رفض أو استفسارات.

• ضمان الالتزام بالقوانين وسياسات وإجراءات الشركة.

التقارير:

• جمع وتحليل البيانات المستلمة من المزودين.

• إنشاء وصيانة التقارير ولوحات المعلومات لمتابعة الأداء الرئيسي.

• تطوير وتنفيذ فحوصات جودة البيانات لضمان دقتها واتساقها.

دعم المشاريع:

• دعم تخطيط المشاريع وتوفير المواد والأدوات لمساعدة تنفيذ مشاريع NPHIES.

• التأكد من الإبلاغ بدقة وفي الوقت المناسب عن الفوائد المحققة بعد تنفيذ المشاريع.

الخط الساخن وحل شكاوى PR:

• التعامل مع مكالمات المزودين وتقديم حلول تتعلق بتقديم المطالبات والتحقق من لوحة المعلومات لتقييم إجمالي المكالمات.

• حل الحالات المتصاعدة (Escalated) في الوقت المناسب.

المهارات والمؤهلات:

• درجة البكالوريوس في إدارة الأعمال أو تخصص ذي صلة.

• خبرة في مجال التأمين الصحي.

• إجادة اللغة الإنجليزية والعربية (كتابة ومحادثة).

• مهارات استخدام Microsoft Office.

• مهارات التواصل.

• مهارات التعامل مع الآخرين.