وظائف الدمام

ملخص الوصف الوظيفي:

يكون مستشار إدارة دورة الإيرادات (RCM) مسؤولًا عن الأنشطة الحيوية في عملية إدارة دورة الإيرادات، والتي تشمل – على سبيل المثال لا الحصر – التخطيط التشغيلي والاستراتيجي لدورة الإيرادات، تحسين الأداء الإيرادي والامتثال المالي، إدارة المشاريع وتطبيق الأنظمة، وتقديم الدعم الفني والتشغيلي لتعزيز كفاءة ودقة دورة الإيرادات مع ضمان الالتزام بالمتطلبات التنظيمية.

الأدوار والمسؤوليات الاستراتيجية (40٪):

• تطوير وتنفيذ استراتيجيات لتحسين عمليات تسجيل الرسوم (Charge Capture) بما يضمن التوافق مع أفضل الممارسات وتعظيم تحصيل الإيرادات.

• الإشراف على تكامل وتطوير أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية (EMR) وأنظمة معلومات المستشفيات (HIS) وأنظمة معلومات المختبرات (LIS) وأنظمة الفوترة ذات الصلة، لضمان تسوية الرسوم بسلاسة وكفاءة.

• قيادة المبادرات لتطوير وتحسين أدوات تسجيل الرسوم مثل Flowsheets وSmart Forms لتعزيز الأتمتة والدقة.

• إعداد وتنفيذ استراتيجيات التطوير المستمر وإدارة دليل توصيف الرسوم (CDM)، بما في ذلك الإضافة أو الحذف الاستراتيجي للرسوم.

• تصميم وتنفيذ أساليب استراتيجية لمعالجة ومنع رفض المطالبات، مع التركيز على تحليل الأسباب الجذرية والحلول طويلة الأجل.

• قيادة مبادرات التحسين المستمر لعمليات إعداد وإدارة الرسوم لتعزيز الكفاءة والفعالية التشغيلية.

• الاستفادة من تحليلات البيانات والرؤى لدعم اتخاذ القرارات الاستراتيجية المتعلقة بتسجيل الرسوم وعمليات الفوترة وإدارة دورة الإيرادات، بما يدفع التميز التشغيلي الشامل.

الأدوار والمسؤوليات التشغيلية (60٪):

• تقييم عمليات دورة الإيرادات الحالية لتحديد أوجه القصور ونقاط الاختناق ومشكلات الامتثال، وتحليل البيانات لقياس الأداء والفعالية.

• إعداد وتقديم توصيات عملية لتحسين الفوترة، والترميز، والتحصيل، وإدارة حسابات المرضى.

• الإشراف على تنفيذ تحسينات العمليات، وتحديثات الأنظمة، وتدريب الموظفين لضمان دمج التغييرات بفعالية.

• ضمان الالتزام باللوائح والمعايير الصناعية، وتحديد المخاطر في الفوترة والترميز والتعويضات والعمل على الحد منها.

• التواصل المستمر مع إدارات الرعاية الصحية، والفرق المالية، وأقسام تقنية المعلومات لفهم الاحتياجات وتقديم حلول مخصصة، بما في ذلك ورش العمل وبرامج التدريب.

• تحديد ومتابعة مؤشرات الأداء الرئيسية (KPIs) لقياس نجاح التغييرات وتقديم الدعم المستمر لتحقيق النتائج المستهدفة.

• الإشراف على صيانة دليل توصيف الرسوم (CDM)، وعمليات تسجيل الرسوم، وإدارة الترميز السريري، بما في ذلك أتمتة الرسوم ومعالجة رفض المطالبات.

• توجيه وتدريب الفرق السريرية، ومواءمة العمل مع أهداف المؤسسة، وتعزيز التطور المهني، مع تنفيذ أي مهام إضافية تُكلف حسب الحاجة.

المؤهل العلمي المطلوب:

• درجة الماجستير، أو درجة بكالوريوس ذات صلة مع شهادة تخصصية.

الشهادات المهنية المطلوبة:

• يفضل الحصول على إحدى الشهادات التالية:
  Certified Revenue Cycle Representative (CRCR) أو Certified Professional Coder (CPC).

سنوات الخبرة:

• خبرة لا تقل عن 16 سنة في إدارة دورة الإيرادات أو مجال ذي صلة، تشمل خبرة كبيرة في الاستشارات.

اللغات:

• الإنجليزية: إجادة تامة

• العربية: مستوى أساسي

الكفاءات الوظيفية:

• العناية الواجبة (Due Diligence)

• تقارير التدقيق

• جمع البيانات

الكفاءات الأساسية:

• التميز

• النزاهة

• المساءلة

• الأمن السيبراني

• الرعاية المرتكزة على الفرد