مسؤول عن الإشراف على جميع جوانب دورة الإيرادات، بما يشمل تسجيل المرضى، التحقق من التأمين، تسجيل الرسوم، الترميز، الفوترة والتحصيل. متابعة وإدارة تقديم المطالبات، المدفوعات، الرفض، الالتزام بالترميز، وعمليات الاستئناف. ضمان معالجة المطالبات الطبية بدقة وفي الوقت المناسب لشركات التأمين والأطراف الثالثة الأخرى.
تحليل التقارير الطبية، سجلات المرضى، ومطالبات التأمين المقدمة.
التحقق من دقة المعلومات المقدمة من جميع الأطراف المعنية.
ضمان أن المطالبات تتوافق مع شروط وثيقة التأمين.
الحفاظ على سجلات دقيقة لتقييم المطالبات، والموافقات، والرفض.
حفظ السجلات وإعداد التقارير.
الحفاظ على سجلات دقيقة ومفصلة لتقييمات المطالبات وأنشطة المعالجة.
ضمان الامتثال للمتطلبات التنظيمية وسياسات الشركة.
مهارات تواصل جيدة
إجادة برامج Microsoft Office (Excel, Word، إلخ)
مهارات حل المشكلات
يفضل معرفة الترميز الطبي ICD-10
مهارات تحليل البيانات
القدرة على العمل بشكل مستقل وضمن فريق
درجة البكالوريوس في إدارة الرعاية الصحية، التأمين، أو خلفية طبية