إدارة العلاقة التجارية والتعاقدية مع مزودي شبكة بوبا لضمان الامتثال للوائح وتحقيق الفوائد التجارية.
تسوية الحسابات:
تحديد الأهداف بما يتوافق مع التوقعات العامة.
تحليل ومراقبة فعالية تكلفة الوحدة واستغلال خدمات المزودين للتحكم بها وتقليلها عامًا بعد عام.
التخطيط لاجتماعات التسوية، بما يشمل جدولة الاجتماعات، والتنسيق مع المدير الطبي، وإعداد الأرقام المالية وأدوات التفاوض.
التفاوض مع المزودين لتحقيق الأهداف المحددة للتسوية.
توثيق نتائج التسوية وإرسال الملاحظات إلى قسم المطالبات والمدير الإقليمي.
إعداد عروض تقديمية لأصحاب أفضل 20 مزودًا مرة واحدة على الأقل سنويًا لتسليط الضوء على الاتجاهات والأخطاء.
التأكد من إجراء التسوية بشكل منتظم ووفقًا للوائح CCHI.
تحسين الشروط التجارية:
تحديد الأهداف بما يتوافق مع التوقعات العامة.
تحسين شروط التداول التجارية من خلال التفاوض وتوقيع أسعار وخصومات أفضل لضمان تحقيق أهداف خفض الأسعار السنوية لشركة بوبا.
إعداد المقترحات لأسعار وخصومات أفضل للخدمات المتكررة والباقات بالتنسيق مع الفريق التجاري والمدير الطبي.
التفاوض والاتفاق مع المزودين على أسعار أفضل.
إبلاغ الفريق التجاري وفريق الدعم بالاتفاقيات للتحميل والتنفيذ.
التفاوض على صفقات أفضل للمطالبات ذات القيمة العالية بشكل فوري قبل إرسال المطالبات.
مراقبة التزام المزودين بالاتفاقيات عند تقديم مطالباتهم.
الاتصالات وحل الاتجاهات:
التخطيط والتنسيق وإجراء زيارات منتظمة للمزودين للحفاظ على علاقة مهنية معهم.
متابعة المشكلات المطروحة أثناء التفاوض مع المزودين عبر الهاتف والمراسلات الكتابية.
تحديد الاتجاهات السلبية في الممارسات الطبية للمزودين.
إدارة تقديم جلسات التدريب وبرامج التطوير لموظفي المزودين حول أنظمة بوبا وسياساتها وإجراءاتها الجديدة.
الحفاظ على علاقة مستمرة مع الفرق الطبية الأخرى في المؤسسة، بما في ذلك الأطباء المدققين في المستشفيات.
التعامل مع شكاوى الأعضاء والمزودين المتعلقة بالقضايا الطبية.
المهارات والخبرة المطلوبة:
خبرة من 3 إلى 5 سنوات.
مهارات تحليلية، تفاوض، تخطيط، وتواصل قوية.
درجة البكالوريوس في إدارة الأعمال، الهندسة، أو الإدارة.