الغرض من الوظيفة:
-
إدارة العلاقات مع الجهات التنظيمية الخاصة بـ Bupa Arabia TPA بشكل فعّال.
-
تنفيذ مهام "خط الدفاع الثاني (LoD)" بكفاءة ووفق إطار الحوكمة الخاص بالشركة.
-
ضمان إدارة مخاطر الامتثال والتنظيم والسلوك وفق الحدود المعتمدة.
-
دعم إدارة برنامج الإبلاغ (Speak-up) لضمان الالتزام بسياساته وتطبيقه بشكل فعال ومتسق.
إدارة العلاقات التنظيمية:
-
الحفاظ على علاقة مفتوحة وشفافة وبنّاءة مع الجهات التنظيمية الرئيسية.
-
تعزيز التواصل مع الجهات التنظيمية (خصوصًا هيئة التأمين) من خلال الاجتماعات، المكالمات، ورش العمل وغيرها، بهدف تبادل التحديثات وطلب التوضيحات.
-
تعيين مسؤولين محددين للتواصل مع الجهات التنظيمية.
-
ضمان الرد على جميع استفسارات وطلبات الجهات التنظيمية في الوقت المناسب.
-
حفظ سجلات كاملة لجميع التفاعلات مع الجهات التنظيمية (اجتماعات، مراسلات، ورش عمل).
سياسات وإجراءات الامتثال التنظيمي:
-
تحديد المتطلبات التنظيمية المطبقة على أعمال الشركة.
-
تصميم ومراجعة السياسات والإجراءات لضمان الالتزام بالأنظمة المحلية.
-
ضمان تطبيق حوكمة قوية للإشراف على الامتثال.
-
متابعة التغييرات التنظيمية وإبلاغ الإدارة بها.
-
ربط المتطلبات التنظيمية بالسياسات والإجراءات الداخلية.
-
إدارة إجراءات تصعيد الحوادث التنظيمية حسب أهميتها.
المخاطر التنظيمية:
-
تقييم السياسات والإجراءات مقابل المتطلبات التنظيمية.
-
مراجعة العقود دوريًا للتأكد من توافقها مع الأنظمة.
-
ضمان تجديد التراخيص التنظيمية بشكل استباقي.
-
دعم قسم خدمة العملاء في التعامل مع شكاوى العملاء.
-
الإبلاغ عن التحديثات التنظيمية وتقييم أثرها على الأعمال.
مراقبة الامتثال:
-
إدارة أنشطة مراقبة الامتثال وتحديد نطاق العمل والموارد.
-
تحديد نقاط الضعف في الرقابة واقتراح الحلول.
-
متابعة تنفيذ التوصيات والتأكد من معالجة المخاطر.
-
إعداد تقارير نهائية تشمل خطط التحسين للإدارة.
مكافحة غسل الأموال وتمويل الإرهاب (AML/CTF):
-
تطوير وتحديث سياسات وإجراءات مكافحة غسل الأموال وتمويل الإرهاب.
-
مراجعة العمليات المشبوهة والتقارير المتعلقة بها.
-
تقديم الاستشارات بشأن مخاطر غسل الأموال والعقوبات.
-
مراجعة السياسات الداخلية المتعلقة بهذا المجال.
-
تطبيق نهج قائم على المخاطر لتقييم العملاء والخدمات.
-
إدارة حالات تعارض المصالح والعقوبات الدولية والمحلية.
-
تصميم وتحديث استبيانات الامتثال للأطراف الثالثة.
-
حفظ وتحديث سجلات جميع الحالات في قاعدة بيانات AML/CTF.
المهارات المطلوبة:
-
معرفة قوية بقطاع التأمين، ويفضل التأمين الطبي.
-
معرفة جيدة بشركات إدارة المطالبات (TPA).
-
مهارات تواصل كتابية وشفوية قوية.
-
القدرة على العمل مع فرق متنوعة وجهات تنظيمية وعملاء.
-
مهارات تنظيمية ومنهجية عالية.
-
دقة عالية في التفاصيل.
-
المبادرة والقدرة على حل المشكلات بشكل استباقي.